しがdeリモ婚 お申し込み

参加日程
令和3年11月23日(火・祝)
令和3年12月4日(土)
令和3年12月18日(土)
令和4年1月15日(土)
令和4年1月29日(土)
ふりがな
お名前
年齢  歳
性別
住所
都道府県:
市区町村・番地等:
※滋賀のご当地食をお送りしますので、住所は番地・部屋番号等まで入力してください。
TEL - -
E-mail
備考
確認事項 上記申込内容に虚偽の内容が含まれていた場合は、キャンセル扱いとさせていただきます。了承いただけますか。
「滋賀県へ在住、在勤の方」または「県外在住の滋賀県に関心・移住希望をお持ちの方」で結婚を希望している独身の方ですか?
今回のオンライン婚活イベントは、参加決定者の方にイベント当日までに滋賀のご当地食を上記に入力いただいた住所地に送付し、イベント中に味わっていただきます。了承いただけますか。
滋賀のご当地食はご当地食販売元から直接送付します。
発送にあたり必要最小限の情報(住所、氏名、電話番号)をご当地食販売元に提供することに了承いただけますか。
イベントについて 今回のイベントは何で知りましたか?

※お申し込み後、内容確認の自動返信メールが届きます。10分以上待っても届かない場合はメールアドレスが間違っているか、迷惑メールフォルダに届いている可能性があります。
メールが届いていない場合には、お問合せページからご連絡ください。